這幾年經(jīng)常會有老同學咨詢這方面的問題：“不想戴花鏡，有沒有別的辦法？”“不是說近視眼不花眼嗎？”“戴上是不是花得更嚴重??？”門診也會遇到一些這樣的患者，“看書看了一會兒，抬起頭看遠處的時候，感覺需要過一兩秒才能看清”

 

       “花不花，四十八”老花眼是人生旅途中的必經(jīng)之路，不管你年輕時近視、遠視還是正視眼，到一定年齡都會“老花眼”，誰也躲不過。簡單說就是眼睛的調(diào)節(jié)能力下降了。只是像我這樣的近視眼，看近的時候摘了近視鏡就可以看清楚，不用戴花鏡而已。

 

       眼睛里有一個結(jié)構(gòu)叫做“晶狀體”，就像照相機的調(diào)焦系統(tǒng)，靠睫狀肌和懸韌帶的作用可以變平變凸。眼睛看遠時，睫狀肌放松、晶狀體變平，看遠時眼睛相對處于放松狀態(tài)（這也是為什么讓學生望遠處緩解視疲勞的原因）；看近時，睫狀肌收縮、晶狀體變凸，眼睛處于調(diào)節(jié)狀態(tài)。年輕時晶狀體富有彈性，眼睛看近看遠很隨意，晶狀體能夠非常靈敏地配合上焦點，不會有不舒服，近視或者遠視的人戴上眼鏡就可以一樣靈敏地遠近調(diào)節(jié)看清楚，不需要眼鏡摘戴摘戴的這么麻煩。

 

       但是隨著年齡的增長，晶狀體不斷地慢慢地一點點一點點變硬了，彈性越來越差了、、、調(diào)節(jié)不再像年輕時那么靈敏啦。一開始需要將書報移遠一點才能看清楚，之后放遠一點也看不清了，看近久一點就會出現(xiàn)眼脹、眼眶疼、甚至惡心等癥狀，這時就必須佩戴老花鏡（凸透鏡）以彌補代償能力的不足。

 

       通常正視眼的人在四十幾歲開始老花眼，每年會增加一點，直到六十歲左右。單純近視的人可以摘鏡看近（凹凸透鏡的中和），遠視眼的花鏡則是花眼和遠視度數(shù)的疊加（都是凸透鏡），如果散光度數(shù)高則需要遠近各一副眼鏡了。

 

       選配老花鏡也是有講究的，不能在路邊隨意買一個戴上，老花鏡也是要驗光、選鏡架、定制。每個人有自己的瞳距（雙眼瞳孔中心的距離），雙眼的屈光度數(shù)也會有差異，眼鏡架是要和瞳距以及眼眶匹配的。一副驗配準確佩戴舒適的老花鏡對老花眼很重要。隨著年齡增長，老花鏡也要及時更換，讓眼鏡來配合、協(xié)助您的眼睛，而不能是您的眼睛去適應眼鏡。這樣才看得清楚，看的舒適。

 

       關(guān)于漸變鏡，針對原來有近視或者遠視尤其是散光的人，或者覺得來回摘戴眼鏡很不方便的人，希望配一副眼鏡解決看近和看遠的問題，是可以考慮漸變鏡的。費用稍高一點，也有一部分人剛剛佩戴時有一段適應期。

 

       老花眼還可以通過手術(shù)解決，一種是選擇多焦點人工晶體的屈光手術(shù)，一種是通過準分子激光mono-vision的方式。手術(shù)方法需要到眼科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行相應的檢查和溝通。