這幾年經(jīng)常會有老同學咨詢這方面的問題:“不想戴花鏡,有沒有別的辦法?”“不是說近視眼不花眼嗎?”“戴上是不是花得更嚴重???”門診也會遇到一些這樣的患者,“看書看了一會兒,抬起頭看遠處的時候,感覺需要過一兩秒才能看清”
“花不花,四十八”老花眼是人生旅途中的必經(jīng)之路,不管你年輕時近視、遠視還是正視眼,到一定年齡都會“老花眼”,誰也躲不過。簡單說就是眼睛的調(diào)節(jié)能力下降了。只是像我這樣的近視眼,看近的時候摘了近視鏡就可以看清楚,不用戴花鏡而已。
眼睛里有一個結(jié)構(gòu)叫做“晶狀體”,就像照相機的調(diào)焦系統(tǒng),靠睫狀肌和懸韌帶的作用可以變平變凸。眼睛看遠時,睫狀肌放松、晶狀體變平,看遠時眼睛相對處于放松狀態(tài)(這也是為什么讓學生望遠處緩解視疲勞的原因);看近時,睫狀肌收縮、晶狀體變凸,眼睛處于調(diào)節(jié)狀態(tài)。年輕時晶狀體富有彈性,眼睛看近看遠很隨意,晶狀體能夠非常靈敏地配合上焦點,不會有不舒服,近視或者遠視的人戴上眼鏡就可以一樣靈敏地遠近調(diào)節(jié)看清楚,不需要眼鏡摘戴摘戴的這么麻煩。
但是隨著年齡的增長,晶狀體不斷地慢慢地一點點一點點變硬了,彈性越來越差了、、、調(diào)節(jié)不再像年輕時那么靈敏啦。一開始需要將書報移遠一點才能看清楚,之后放遠一點也看不清了,看近久一點就會出現(xiàn)眼脹、眼眶疼、甚至惡心等癥狀,這時就必須佩戴老花鏡(凸透鏡)以彌補代償能力的不足。
通常正視眼的人在四十幾歲開始老花眼,每年會增加一點,直到六十歲左右。單純近視的人可以摘鏡看近(凹凸透鏡的中和),遠視眼的花鏡則是花眼和遠視度數(shù)的疊加(都是凸透鏡),如果散光度數(shù)高則需要遠近各一副眼鏡了。
選配老花鏡也是有講究的,不能在路邊隨意買一個戴上,老花鏡也是要驗光、選鏡架、定制。每個人有自己的瞳距(雙眼瞳孔中心的距離),雙眼的屈光度數(shù)也會有差異,眼鏡架是要和瞳距以及眼眶匹配的。一副驗配準確佩戴舒適的老花鏡對老花眼很重要。隨著年齡增長,老花鏡也要及時更換,讓眼鏡來配合、協(xié)助您的眼睛,而不能是您的眼睛去適應眼鏡。這樣才看得清楚,看的舒適。
關(guān)于漸變鏡,針對原來有近視或者遠視尤其是散光的人,或者覺得來回摘戴眼鏡很不方便的人,希望配一副眼鏡解決看近和看遠的問題,是可以考慮漸變鏡的。費用稍高一點,也有一部分人剛剛佩戴時有一段適應期。
老花眼還可以通過手術(shù)解決,一種是選擇多焦點人工晶體的屈光手術(shù),一種是通過準分子激光mono-vision的方式。手術(shù)方法需要到眼科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行相應的檢查和溝通。