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    科室導航
     腎病風濕科
    科室簡介

    腎病風濕科成立于1970年,前稱新醫(yī)科,是以中西醫(yī)結合治療腎臟病、風濕病、毒蛇咬傷等專業(yè)為主的特色???。

    科室包含住院部、門診、血透室。住院部額定床位52張,全科共有工作人員50余人,包括主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師5人,住院醫(yī)師5人。血透室擁有進口血透機67臺,血濾機7臺,300多名固定血透病人,設有血透一區(qū)和血透二區(qū),為萍鄉(xiāng)市第一家做到完全將陰性區(qū)和陽性區(qū)隔開的血透室。近十年來,中醫(yī)腎病風濕病科陸續(xù)開展了腎穿刺病理檢查、血透通路的血管介入治療、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換、組合透析、腹水回輸、腹膜透析、頸內靜脈長期置管術、鈦輪釘內瘺術、序貫透析、無肝素透析、床旁連續(xù)性血液凈化等二十多個新項目。其中腹膜透析、血漿置換、組合透析、頸內靜脈長期置管術、鈦輪釘內瘺術、蛇傷臨床中乳膠凝集抑制試驗對于蛇種的快速診斷的應用、阿加曲班注射液在血液凈化中的應用研究、血透患者自體動靜脈內瘺血管造影在評估內瘺功能中的應用、煙酰胺在治療尿毒癥高磷血癥的臨床應用等17個新項目通過了萍鄉(xiāng)市衛(wèi)計委評審鑒定,填補了萍鄉(xiāng)市醫(yī)療的空白。在院內首次開創(chuàng)內科醫(yī)生進手術室為病人做手術的先河,在省內,像這樣都由腎內科醫(yī)師獨立操作深靜脈透析置管術、腹膜透析置管術、動靜脈內瘺術、腎穿刺、血透通路的血管介入治療的醫(yī)院也為數不多。內科醫(yī)師的介入,使得手術操作更細致、安全、有效,并且能有效地為每例動靜脈造瘺患者節(jié)省住院費用及縮短住院時間,得到了廣大患者及家屬的一致好評。

    2006年至今,科室無一例醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。先后15個年度被評為醫(yī)院“先進集體”,2008年9月被江西省煤炭集團公司授予“工人先鋒號”班組光榮稱號。通過全科多年來在中醫(yī)藥工作的不懈努力和不斷進步,2011年順利通過由江西省衛(wèi)生健康委組織的省內外專家組的評審,使我院榮獲了“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位”光榮稱號,并于2017年9月又順利通過了復評。2018年中醫(yī)腎病??朴直辉u為“江西省級臨床重點專科”。

    發(fā)展學術,搶占技術“制高點”。科室有十六項課題立項和結題,包括部級課題(項目負責單位之一)1項,省級課題10項,市級課題5項,其中與江西省中醫(yī)院合作開展并完成的國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科/專病建設項目“毒蛇咬傷專病”的衛(wèi)生部部級課題《蝮蛇咬傷中醫(yī)藥干預綜合治療規(guī)范化研究》順利結題,并榮獲江西省科技廳“科技進步獎三等獎”。撰寫醫(yī)學論著3篇,國家級、省級論文共54篇。在2018年由江西省醫(yī)學會腎臟病學分會主辦的江西省腎臟病疑難病例討論賽中榮獲“一等獎”。


    科室特色
      風濕免疫


      科室擅長痛風、類風濕性關節(jié)炎( RA),系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、原發(fā)性干燥綜合征(pSS)、強直性脊柱炎(AS)、系統(tǒng)性硬化癥(SSc)、多發(fā)性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、風濕熱、混合性結締組織病(MCTD)、血管炎、成人still病,銀屑病關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎等疾病的診斷并運用中西醫(yī)結合方法治療,效果顯著。開展淚腺破裂時間,角膜熒光染色試驗;唇腺、淋巴結、皮膚活檢;關節(jié)腔內藥物注射。同時擅長于風濕免疫性疾病的急、危重癥搶救,特別是運用血液凈化技術效果尤佳。





      透析通路與血液凈化
      • 透析通路  

      科室率先在萍鄉(xiāng)地區(qū)首開內科醫(yī)師行外科手術先河。擅長血管通路建立:自體動靜脈內瘺手術包括標準內瘺、高位瘺、轉位瘺、假性動脈瘤切除、瘤樣改變內瘺切除加內瘺重建、內瘺閉塞取栓加重建術、鈦輪釘內瘺術等;彩超或DSA引導下血管通路介入治療;人工血管內瘺成形術;頸內(外)靜脈和股靜脈臨時、半永久置管術包括原位和異位換管。2022年成立血管通路工作室,致力于解決萍城尿毒癥患者血管通路難題。同時開展腹膜透析置管術。


      • 血液凈化

      科室開展血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換、免疫吸附、組合透析、單純超濾、腹水回輸、小兒透析及腹膜透析(包括自動化腹膜透析)等血液凈化技術。自2011年12月15日全省開展的一項民生工程--尿毒癥患者免費血透救治工作以來,我院為首批定點救治單位之一??剖衣氏仍谄监l(xiāng)市開展血液透析免費救治工作;并不斷完善尿毒癥困難患者免費血液透析治療的工作。自2012年起先后幫扶上栗縣桐木衛(wèi)生院、上栗縣中醫(yī)院(南北兩院)、宣風衛(wèi)生院、蘆溪縣中醫(yī)院開展免費血透救助工作,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院血透工作從無到有。因為成績突出,學科帶頭人周冬林副院長于2013年榮獲“江西省免費血透救助先進個人”。

      毒蛇咬傷


      毒蛇咬傷救治專業(yè)是贛西地區(qū)唯一治療毒蛇毒蟲咬傷、瘡瘍腫毒專科,是國家中醫(yī)藥管理局“重點專病、毒蛇咬傷治療項目建設”協作單位。科室在學習和繼承老一輩蛇傷專家治療經驗的基礎上,注重急重癥毒蛇咬傷、毒蟲蜇傷致多臟器功能衰竭患者的搶救,從2006年至2021年收治各類毒蛇咬傷、毒蟲蜇傷近5000余例,治愈好轉率99.85%。包括有約1/4的是重?;颊呔戎纬晒?,其中1例自主呼吸停止196小時的危重銀環(huán)蛇咬傷患者得到救治后痊愈出院,2010年開展了運用血液凈化技術救治毒蛇咬傷患者,打破了重癥毒蛇咬傷患者無抗蛇毒血清就必死無疑的神話。


      慢性腎病

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       科室系江西省省級中醫(yī)臨床重點???,充分發(fā)揮中醫(yī)中藥的內、外治法在腎病科的優(yōu)勢。辨證與辨病相結合,采用中藥內服、中藥高位保留結腸透析加西醫(yī)診療項目等中西醫(yī)結合特色治療各種腎小球腎炎,腎炎一號、腎炎二號方集腎病科近50年之經驗而成;同時開展各項各項中醫(yī)藥適宜技術,如針灸、耳穴、拔罐、中藥封包等。收治各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病如急、慢性腎炎、急進性腎炎、腎病綜合癥、良性高血壓性小動脈性腎硬化(高血壓性腎?。⑻悄虿∧I病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、痛風性腎病、藥物性腎損害、尿路感染以及以上疾病所致急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、尿毒癥等的治療有豐富經驗。常規(guī)開展腎小球與腎小管功能方面的檢查,開展腎穿刺活檢,了解腎病病理類型,判斷預后,助于制定治療方案。



    典型病例
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